لقاحات الانفلونزا من المرجح أن تكون أكثر فاعلية فى المستقبل

تحليل البيانات لمدة 10 سنوات عن فيروسات الانفلونزا البشرية B يسلط  ضوءا جديدا على مسببات الأمراض التي يمكن أن تسبب الانفلونزا الموسمية. نتائج هذه الدراسة يمكن أن تساعد على جعل برامج التحصين ضد الانفلونزا أكثر فعالية؛ بواسطة اللقاحات  أو عن طريق القضاء في النهاية على أحد سلالات الانفلونزا تماماً.

ما هي فيروسات الأنفلونزا  B؟

أوبئة الأنفلونزا تؤثر تأثيرا خطيرا على السكان في جميع أنحاء العالم، مع ما يقدر بنحو ثلاثة إلى خمسة ملايين حالة من المرض الحاد و 250،000 إلى 500،000 حالة وفاة سنويا.

أربعة سلالات فيروس الانفلونزا تشارك في تعميم المرض في البشر ليسبب الأوبئة الموسمية. من الأربعة اثنين من سلالات فيروس A و اثنين من سلالات فيروس B تسمى فكتوريا وياماجاتا . وقد ركزت معظم الدراسات على سلالات فيروس الأنفلونزا A  لأنهم السلالات المتداولة أكثر شيوعا لدى البشر التي تسبب أيضا الأوبئة في بعض الأحيان.

دراسة جديدة، بقيادة أستاذ مساعد Vijay Dhanasekaran وأستاذ مشارك Gavin Smith من كلية الطب جامعة سنغافورة الوطنية العليا ، قدمت أكبر تحليل مقارن حتى الآن لفيروسات الأنفلونزا البشرية B . تم تحقيق النتائج باستخدام المنهجيات الحاسوبية المتقدمة لتحليل البيانات الجينومية من مسببات المرض التي اتخذت من المضيفين البشريين للفيروس . إلى حد كبير، فإن هذه الدراسة هي أيضا أول من دمج المعلومات الديموغرافية مثل عمر المضيف.

النتائج توضح كيف يختلف اثنين سلالات أنفلونزا فيروس B جوهريا عن بعضهما البعض، ومن سلالات أنفلونزا فيروس A .

الابحاث تشير إلى أن الأطفال في سن المدرسة هم أكثر عرضة من البالغين للعدوى بفيروسات الأنفلونزا B، وأوضح البروفيسور Dhanasekaran  " أن هذه الفئة الأصر سنا يجب أن تستهدف  لاستخدام لقاحات الأنفلونزا الرباعية ".
وتتكون لقاحات الأنفلونزا عادة من اثنين من سلالات فيروس الأنفلونزا A - وواحد  فقط من سلالات فيروس الانفلونزا B . وفي الآونة الأخيرة، تمت الموافقة على استخدام لقاحات الأنفلونزا الرباعية، والتي تستهدف جميع السلالات الأربعة. ومع ذلك، فهي إلى حد كبير أكثر صعوبة فى الإعداد، وأكثر تكلفة، وتوفرها محدود. وتبين هذه الدراسة الجديدة أنه قد يكون من المهم استخدام هذه اللقاحات لمجموعة سكانية محددة.

القضاء على الفيروس عن طريق التطعيم :
 أن إعادة تقييم استراتيجيات التطعيم ضد الانفلونزا B قد يكون له فوائد طويلة الأمد في السيطرة على الانفلونزا في البشر. فيروسات الأنفلونزا B ياماجاتا تتطور أبطأ بكثير من فيروسات الإنفلونزا B فيكتوريا.
إذا تم توسيع لقاح الأنفلونزا الرباعي بما فيه الكفاية - قد يكون من الممكن للقضاء على سلالة ياماجاتا البطيئة من البشر. وهذا من شأنه دلالة خطوة رئيسية نحو الانتصار في مكافحة الانفلونزا والسماح بالعودة إلى لقاح ثلاثى فعال للأنفلونزا, والذى يستستهدف الثلاثة سلالات المتبقية.

 هذه الدراسة قام بها مجموعة من العلماء الدوليين من استراليا ونيوزيلندا والولايات المتحدة وسويسرا وسنغافورة وتتميز بتعاون كبير بين جامعة سنغافورة الوطنية ومعهد المعلوماتية الحيوية (BII)، ووكالة العلوم والتكنولوجيا والبحوث (A*STAR).

اقرء المزيد

الاخصاب المساعد أدى الى تحسن صحة الاطفال خلال العشرين سنة الماضية

العقدين الاخيرين شهدا تحسنا مطردا في النتائج الصحية للأطفال الذين ولدوا بعد الاخصاب المساعد (ART)، مع انخفاض فى نسبة الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة وولادة طفل ميت أو الموت خلال السنة الأولى من الحياة.

هذه النتائج توصلت اليها أكبر دراسة حتى الآن أجريت للتحقق من صحة الأطفال الناتجة بعد الاخصاب المساعد ART على مر الزمن؛ وقد تم تحليل بيانات من أكثر من 92000 طفل في الدنمارك وفنلندا والنرويج والسويد .وقد نشرت الدراسة على الانترنت في Human Reproduction وهى واحدة من أبرز مجلات الطب الإنجابى في العالم.

الدكتورة آنا كارينا وزملائها ( من عيادة الخصوبة في جامعة ريجشوسبيتاليت فى كوبنهاجن، بالدنمارك) قامت بتحليل نتائج 62379 طفل مفرد و29758 توأم ولدوا بين عامي 1988 و 2007 في بلدان الشمال الأوروبي الأربعة. وقارنت بينهم وبين مع مجموعة اخرى ( انجاب طبيعى ) مكونة من 362215 طفل مفرد و 122763 توأم ولدوا في نفس البلدان في نفس الفترة.

تقول الدكتورة كارينا "خلال فترة 20 عاما من دراستنا، لاحظنا انخفاضا ملحوظا في خطر التعرض للولادة المبكرة أو المبكرة جدا فى حالات الانجاب عن طريق الاخصاب المساعد ART وكذلك انخفضت نسبة نقصان الوزن ( أقل من 2500 جم أو 1500 جم ) فى الطفل المفرد وانخفضت حالات موت الجنين فى الرحم أو موت الطفل خلال السنة الأولى وذلك فى كل من حالات الطفل المفرد أو التوائم .وكان هناك عدد أقل من حالات الموت فى الرحم او فى السنة الاولى لتوائم الاخصاب المساعد مقارنة بتوائم الانجاب الطبيعى .

وتظهر هذه البيانات أنه إذا كان هناك اتجاه لنقل جنين واحد فقط لكل دورة من دورات الاخصاب المساعد فهذا ليس فقط يقلل من معدلات الحمل المتعدد، ولكن لديه أيضا تأثير مهم على صحة الطفل المفرد" فقد قالت الدكتورة كارينا "نقل عدة أجنة في دورة واحدة، حتى لو كان لاينتج إلا طفلا واحدا، لا يزال له تأثير سلبي على النتائج الوليدية الشاملة لهذا الطفل. من خلال نقل جنين فقط ، يمكنك تجنب ليس فقط الولادة المتعددة وجميع المشاكل الصحية للأطفال والأمهات المرتبطة بهذا ، لكنه يؤثرأيضا في صحة الطفل المفرد لأن هناك احتمالات أقل لتلاشى التوائم أو إجراءات للحد من عدد الأجنة النامية بعد انغراس الأجنة في رحم الأم ".

وقالت أن هناك عوامل أخرى ساهمت أيضا في تحسين صحة أطفال الاخصاب المساعد على مدى السنوات ال 20 الماضية. "لقد تحسنت كل من المهارات التقنية في المختبر والمهارات الاكلينيكية للأطباء وأيضا تنفيذ أكثر اعتدالا لتنشيط المبيض. وبالإضافة إلى ذلك، تحسنت جودة الوسائل المستخدمة فى المختبر وكذلك الأدوية الهرمونية المستخدمة لمساعدة النساء على إنتاج عدد كاف من البويضات عالية الجودة في الوقت المناسب ".

من عام 1989 الى 2002 ظلت نسبة التوائم فى الاخصاب المساعد في البلدان الأربعة مستقرة عند حوالي 23٪، لكنه بدأ في الانخفاض بعد ذلك، وبحلول عام 2007 كان 11.6٪ فقط بشكل عام. 

وقد انعكس هذا الانخفاض في النتائج الصحية للأطفال الناتجة عن الاخصاب المساعد انخفض معدل الاطفال الخدج (الأطفال الذين يولدون قبل 37 أسبوعا من الحمل) للطفل المفرد والتوائم من 27.9٪ في الفترة 1988-1992 إلى 12.8٪ في الفترة 2003-2007 في السويد، وانخفضت النسبة من رقم مماثل في الدنمارك وفنلندا والنرويج إلى 21.1٪، 17.8٪ و 21٪ على التوالي في الفترة 2003-2007. 

في الفترة 1988- 1992 كان معدل المواليد الخدج للطفل المفرد الناتج عن الاخصاب المساعد 13٪ و 5.5٪ للأطفال الناتجة عن الانجاب الطبيعى . وللأطفال الخدج جدا(أولئك الذين ولدوا قبل 32 أسبوعا) للطفل المفرد كانت المعدلات 3٪ وأقل من 1٪ على التوالي. ومع ذلك، من خلال 2003 - 2007، فإن هذه الأرقام قد تحسنت الى 8٪ للخدج اخصاب مساعد مقارنة مع 5٪ للخدج انجاب طبيعى ، و 1.5٪ مقابل أقل من 1٪ للخدج جدا .

وللتوائم الخدج والخدج جدا لأطفال الاخصاب المساعد وتحسنت المعدلات من 50٪ للاخصاب المساعد مقابل 42٪ للانجاب الطبيعى وذلك للتوائم الخدج , و 8.5٪ مقابل 7٪ للتوائم خدج جدا في الفترة 1988-1992، إلى 47٪ مقابل 44٪ للتوائم الخدج و 8.6٪ مقابل 8٪ للتوائم الخدج جدا في الفترة 2003-2007. 

معدلات SGA للطفل المفرد الناتج عن الاخصاب المساعد ( الاطفال الذين هم أصغر فى الحجم من الطبيعى بالنسبة لعمر الحمل ) أكثر من النصف بين عامى 1988-1992 وفى 2003-2007 تراجع من 7.6٪ إلى 3.2٪، في حين انخفضت معدلات المواليد SGA بين التوائم من 17٪ إلى 14٪.

انخفض معدل المواليد الموتى من 0.6٪ إلى 0.3٪ خلال نفس الفترة، وانخفض الوفيات خلال السنة الأولى من 1٪ إلى 0.3٪ للطفل المفرد اخصاب مساعد , بينما ظل معدل المواليد الموتى نفسه طيلة هذه الفترة بالكامل في حوالي 0.3٪ للطفل المفرد انجاب طبيعى في حين انخفضت الوفيات من 0.5٪ إلى 0.2٪.

بين التوائم من الاخصاب المساعد انخفض معدل موت الجنين داخل الرحم من 1٪ إلى 0.5٪ والوفيات من 2.6٪ إلى 1.2٪. و بين التوائم من الانجاب الطبيعى ظل معدل موت الجنين داخل الرحم أقل من 1٪ خلال الفترة كلها، في حين انخفضت الوفيات من 2.4٪ إلى 1.5٪.

"تظهر هذه النتائج بشكل مقنع أنه في الوقت الذي كانت هناك زيادة كبيرة في دورات المساعدة على الإنجاب على مدى السنوات ال 20 الماضية، وهذا قد رافقه تحسن كبير في النتائج الصحية لهؤلاء الأطفال، وخاصة للأطفال المفردة ، والسبب الأكثر أهمية هو الانخفاض الكبير في الولادات المتعددة وذلك بسبب سياسات اختيارنقل جنين واحد فقط في كل مرة " 

اقرء المزيد

دراسة جديدة : الحقن المجهرى ليس أفضل من أطفال الأنابيب فى حالات عقم الذكور

دراسة جديدة قام بها باحثون من مركز ( السيطرة على الأمراض والوقاية منها ) وجدت أن استخدام تقنية الحقن المجهرى ICSI  كوسيلة من وسائل الاخصاب المساعدة على الإنجاب لعقم الرجال - تضاعفت بين عامي 1996 و 2012، على الرغم من أنها لم تكن أكثر فعالية من طرق الإخصاب التقليدية في المختبر ( أطفال الانابيب IVF )

وقد استخدمت تقنية  (الحقن المجهري) لأول مرة في عام 1992 لعلاج مشاكل العقم المتعلقة بالحيوانات المنوية. وعلى عكس التقليدية أطفال الانابيب  (IVF) - حيث يتم الجمع بين عدد من الحيوانات المنوية مع البويضة الناضجة في طبق المختبر بينما الحقن المجهرى ICSI ينطوي على حقن حيوان منوى واحد إلى بويضة ناضجة قبل نقل البويضة المخصبة أو الجنين، إلى رحم المرأة .

ICSI يمكن استخدامها إذا كان الرجل لديه انخفاض فى عدد الحيوانات المنوية أو حيواناته المنوية شكلها غير طبيعي أو ضعيفة الحركة أو حدوث فشل متكرر فى عمليات الاخصاب التقليدية  IVF  فى المحاولات السابقة.

ووفقا للباحثين فان الحقن المجهرى ICSI  تكون أكثر تكلفة  من IVF التقليدي، كما أنه يشكل خطرا أعلى للتشوهات الوراثية التي تنتقل الى الجنين .

يقول فريق البحث "وقد ارتبطت حالات الحمل الناتجة عن استخدام الحقن المجهري بزيادة قدرها 1.5-4 مرات  فى  حالات شذوذ الكروموسومات، والتوحد والإعاقة الذهنية والعيوب الخلقية، مقارنة مع حالات الحمل الناتجة عن التلقيح الصناعي التقليدي،"

ومع ذلك، فقد أشارت الأبحاث السابقة أن استخدام الحقن المجهري يبدو فى زيادة في الولايات المتحدة، على الرغم من عدم وجود أدلة كافية تشير إلى أنه أكثر فعالية من طريقة أطفال الانابيب IVF التقليدية.

في هذه الدراسة الأخيرة، التي نشرت في JAMA، قام الدكتور بوليه  Sheree L. Boulet  وزملاؤه بمحاولة  الحصول على فهم أفضل للاتجاهات والفعالية لكل من الحقن المجهري و التلقيح الاصطناعي التقليدي في الولايات المتحدة.

زيادة الاستخدام العام للحقن المجهرى ICSI من 36.4٪ إلى 76.2٪ خلال 1996-2012

 من خلال تحليل البيانات لهذه الفترة من القومى الامريكى للتكنولوجيا الإنجابية (ART) ، حدد الباحثون 1395634  عملية اخصاب مساعد  - منها 908767 (65.1٪) حالة استخدمت الحقن المجهري و486867 (34.9٪) حالة استخدمت  IVF التقليدية

 عامل العقم فى الذكور كان بسبب خصائص السائل المنوى غير الطبيعية , وظائف الحيوانات المنوية غير الطبيعية أو التعقيم الجراحى , وتم تحديده فى 499135 (35.8٪) من الحالات .

الحالات  الاخرى من غير عقم الذكور - المرضى الذين يعانون من العقم غير المفسر أو بويضة منخفضة (البيض غير الناضج)  والمرضى من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 38 سنة أو أكثر - شكلت  896499 (64.2٪) من الحالات .

وعموما، فإن استخدام الحقن المجهري ازداد لأكثر من الضعف في الولايات المتحدة بين عامي 1996 و 2012، من 36.4٪ إلى 76.2٪. ومن بين حالات عقم الذكور ازداد استخدام الحقن المجهرى ICSI  من 76.3٪ في 1996 حتي 93،3٪ في عام 2012، في حين زاد استخدام الحقن المجهري من 15.4٪ إلى 66.9٪ في 1996-2012 بين حالات العقم الاخرى من غير عقم الذكور .

وجد الفريق أن في وجود عامل عقم الذكور كانت النتائج الإنجابية لحالات الحقن المجهري مماثلة لنتائج حالات أطفال الانابيب  IVF التقليدية  . بين حالات الحقن المجهرى من دون عقم الذكور حدد فريق البحث انخفاض صغير لكنه ملحوظ فى إنغراس الاجنة والحمل واكتمال الحمل والحمل المتعدد  مقارنة مع حالات أطفال الانابيب.

خلاصة  نتائج هذا التحليل هو زيادة مطردة في نسبة عمليات  الحقن المجهري التى أجريت في الولايات المتحدة من عام 1996 حتى عام 2012  مقارنة مع أطفال الأنابيب التقليدية، استخدام الحقن المجهري لم يترافق مع تحسين النتائج الإنجابية .

اقرء المزيد

استطاع الباحثون منع السكرى من النوع الاول فى فئران التجارب

نهج جديد وضع من قبل العلماء لوقف تدمير خلايا بيتا والمحافظة على إنتاج الأنسولين. النوع الأول من مرض السكري هو مرض مناعي ذاتي مزمن يحدث عندما يقوم جهازالمناعة في الجسم  بتدمير خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس، مما يؤدي إلى نقص الأنسولين وارتفاع السكر في الدم.

ركز الباحثون على عرقلة عملية المناعة الذاتية التي تدمر خلايا بيتا وتؤدي إلى مرض السكري، وذلك بهدف تطوير علاجات يمكن أن تمنع المرض نهائياً بدلا من معالجة أعراضه , حيث أن العلاجات الحالية للنوع الأول من مرض السكري تركز على السيطرة على نسبة السكر في الدم مع العلاج بالأنسولين، ويجب أن تستمر طوال حياة الشخص.

  انه بحث جديد نشره توماس بوريس Thomas Burris ( دكتوراه فى العلوم الدوائية والفسيولوجي في جامعة سانت لويس )  التقاريرتفيد بأن فريقه قد وجد طريقة لمنع مرض السكري من النوع الأول في نموذج حيواني.

يقول بوريس " نحن نعتقد أن هذا النوع من العلاج يعمل على إبطاء تطور مرض السكري من النوع الأول في الناس أو يحتمل القضاء على الحاجة إلى العلاج بالأنسولين "

يعرف العلماء بالفعل أن اثنين على الأقل من أنواع المناعة "خلايا - تي T-cells" تساهم في تطوير مرض السكري من النوع الأول. ومع ذلك، فإن دور النوع الثالث، TH17، ظل غير واضح.

في هذه الدراسة، وجد الباحثون أن اثنين من المستقبلات النووية تلعب أدوارا حاسمة في تطوير خلايا TH17، وذلك من خلال استهداف هذه المستقبلات، أنهم كانوا قادرين على وقف المناعة الذاتية من التطور في عدة نماذج من الفئران .

وتؤكد هذه النتائج أن الخلايا TH17  تلعب دورا رئيسيا في تطور مرض السكري من النوع الأول وتشير إلى أن استخدام العقاقير التي تستهدف هذا النوع من الخلايا قد تقدم علاج جديد لهذا المرض.

اقرء المزيد

اكتشاف بروتين جديد ( Pellino3 ) يكافح مرض السكرى

استطاع  العلماء اكتشاف بروتين في الجسم  قد يكون له القدرة على منع تطور مرض السكري المرتبط بالسمنة ( مرض السكرى من النوع الثانى ). مرض السكري هو واحد من أسرع الأوبئة نموا في العالم. وحيث أن السمنة هي المحرك الرئيسي للنوع الثانى من مرض السكري، بالنظر إلى أن الدهون الزائدة في منطقة البطن ينتج عنها مادة كيميائية "المسببة للالتهابات" التي يمكن أن تجعل الجسم أقل حساسية للانسولين أى أنها تعطل قدرة الخلايا على الاستجابة للأنسولين .

المعروف بأن مقاومة الانسولين، هو سبب رئيسي للنوع الثانى من داء السكري. فريق البحث بجامعة ماينوث Maynooth، بقيادة Paul Moynagh، أستاذ علم المناعة، اكتشف بروتين في الجسم يسمى 'Pellino3 " الذى يمنع الالتهاب الناتج عن السمنة وبالتالى يمنع مقاومة الانسولين وبالتالى يمنع الاصابة بمرض السكرى .

ووفقا للبحث، هناك علاقة مباشرة بين مستويات Pellino3  والأنسجة الدهنية بالبطن في الأفراد، فقد وجد ان مستويات  Pellino3  تكون منخفضة للغاية بين البدناء وأعلى بين الأفراد النحاف .

فى منطقة البطن لدى الافراد النحاف وجد ان الانسجة الدهنية تحتوى على نسبة أعلى من بروتين Pellino3  ولكن في الأنسجة الدهنية من البدناء تحتوى على نسبة أقل من بروتين  Pellino3. وترتبط المستويات الدنيا من Pellino3 مع إنتاج بروتين مسبب للالتهابات  يسمى IL-1 الذى يسبب الالتهاب وفى نهاية المطاف الاصابة بالسكرى .

 وقال البروفيسور Moynagh:  موضحا البحث الجديد  "بعد ما يقرب من ثلاث سنوات من البحث حددنا آلية تنظيمية جديدة للسيطرة على مرض السكري الناجم عن النظام الغذائي  ( سكرى النوع الثانى ) من خلال تسليط الضوء على الدور الحاسم لبروتين 'Pellino3" في تنظيم الالتهاب. "

"إن تحديد هذا الدور الجديد لبروتين Pellino3 هو اكتشاف مثير للغاية وسيكون له آثار هامة لمكافحة أمراض مثل السكري من النوع الثانى .   وتابع البروفيسور Moynagh. "أملي هو أن نتمكن من البناء على هذا البحث ومحاولة فهم كيفية السيطرة على البروتين Pellino3 كوسيلة من وسائل الوقاية من أمراض السكري بين الأشخاص المعرضين للخطر."

وقد تم تمويل المشروع البحثي من قبل مؤسسة العلوم (SFI) بايرلندا بدعم من المتعاونين في مستشفى سانت فنسنت في دبلن . النتائج التي توصل إليها البحث  نشرت في عدد ديسمبر 2014 من مجلة scientific journal Immunity، وهي مجلة متخصصة في نشر الأبحاث الهامة عن الجهاز المناعي.

اقرء المزيد

طرق جديدة فى علاج مرض السكرى نهائيا والوقاية منه

كشفت دراسة جديدة عن أمل جديد فى الوقاية من مرض السكرى وعلاجه فيقول الباحثون أن تحليل الجينوم والايبى جينوم لكل من الافراد النحيفة والسمينة فى الفئران والبشر يقدم ثروة هائلة من الأدلة حول دور الجينات والبيئة فى الاصابة بمرض السكرى وهو ما يوفر طريقاً جديداً فى العلاج والوقاية من هذا المرض الذى يؤثر على مئات الملايين فى جميع أنحاء العالم.

تكشف النتائج عن أن التغيرات الناتجة عن السمنة والايبى جينوم  ( Epigenomes : العلامات الكيميائية على الحمض النووى DNA والتى تتحكم فى الجين بحيث يعمل أو يتوقف عن العمل ) متشابهة فى كل من الفئران والبشر وهو ما يوفر طريقا جديدا فى العلاج والوقاية من مرض السكرى .

يقول أندرو فاينبرج ( Andrew Feinberg : باحث ومدير مركز Epigenetics فى معهد العلوم الطبية الحيوية فى جامعة Hopkins ) :

من المعلوم أن الأمراض الأكثر شيوعاً مثل مرض السكرى تحدث نتيجة لمزيج من العوامل الوراثية والبيئية ولكن ما لم نستطيع القيام به هو معرفة كيف يرتبط الاثنين معاً , وهذه الدراسة تأخذنا خطوة فى هذا الاتجاه )

تساءل فاينبرج عما اذا كان علم Epigenetics قد يفسر جزئياً سبب ارتفاع نسبة الاصابة بمرض السكرى من النوع الثانى فى جميع أنحاء العالم , وكذلك دور السمنة اتى تمثل عامل خطير لهذا المرض .

لذلك تعاونت مجموعة باحثين فاينبرج , مع مجموعة أخرى بقيادة ( William Wong دكتوراه واستاذ فى علم وظائف الاعضاء فى مركز الأيض والسمنة بجامعة Johns Hopkins ) لدراسة التعديلات الجينية لفئران تتغذى بطريقة عادية وأخرى تخضع لنظام غذائى دو سعرات حرارية عالية .

بتحليل العلامات الكيميائية فى أكثر من 7 مليون موضع فى DNA للخلايا الدهنية للفئران وجد الباحثون اختلافات واضحة بين الفئران العادية والفئران البدينة , بعض المواقع التى تحمل علامات كيميائية تسمى مجموعات الميثيل فى الفئران العادية كانت هذه العلامات مفقودة فى الفئران البدينة والعكس بالعكس , مجموعات الميثيل تمنع الجينات من صنع البروتين .

قام فاينبرج وفريقه ( فى معهد Karolinska بالسويد ) باختبار ما اذا نفس الشىء الذى يحدث مع الفئران النحيفة والبدينة يحدث مع البشر أيضاً وكانت دهشتهم كبيرة عندما توصلوا الى أن ذلك يحدث فعلاً .

يقول فاينبرج أن الفئران والبشر يفصل بينهما 50 مليون سنة من التطور لذلك فمن المثير للاهتمام أن السمنة تسبب تغيرات جينية متشابهة لجينات مماثله فى كل منهما .

فمن المرجح أنه عندما يكون الغذاء محتوياً على سعرات حرارية عالية فان هذه التعديلات الجينية تساعد أجسامنا على التكيف مع هذه الزيادة فى السعرات الحرارية , ولكن اذا استمر النظام الغذائى ذو السعرات الحرارية العالية على المدى الطويل فان نفس التعديلات الجينية تكون مصدر الخطر فى الاصابة بالمرض .

أيضاً وجد الباحثون أن بعض التغيرات الجينية المرتبطة بالسمنة تؤثر على الجينات المعروفة بانها مرتبطة بالاصابة بمرض السكرى , كما تؤثر على الجينات التى لم ترتبط بشكل قاطع بهذا المرض ولكنها لها أداور فى عملية التمثيل الغذائى .

يقول William Wong : أنه فى مزيد من الاختبارات أظهرنا أن بعضاًعلى الاقل من هذه الجينات تنظم عمل الانسولين فى امتصاص السكر وهذا يوفر نظره ثاقبة لطرق جديدة محتملة لعلاج مرض السكرى من النوع الثانى بالاضافة الى توفير طرق جديدة لتطوير الادوية .

ان النتائج تقترح تجارب جينية يمكن من خلالها التعرف على الأشخاص المعرضين للصابة بمرض السكرى مبكرا وهو ما يعطى مزيد من الأمل فى الوقاية من هذا المرض .

اقرء المزيد

مرض السكرى من النوع الثانى

ما هو مرض السكرى من النوع الثانى ؟

مرض السكرى من النوع الثانى يختلف عن سكرى النوع الاول فى أن أجسام الأشخاص المصابين به تستطيع تصنيع الانسولين ولكن النكرياس لا ينتج كمية كافية من الانسولين أو الجسم لا يستخدم الانسولين كما ينبغى وهو ما يسمى بمقاومة الانسولين . وبالتالى لا تسطيع الخلايا الحصول على الجلوكوز ويتراكم السكر فى الدم بدلا من استخدامه فى الخلايا وتصبح الخلايا غير قادرة على أداء وظيفتها بشكل صحيح ويصاحب ارتفاع نسبة السكر فى الدم بعض المشاكل وتشمل :

تلف الجسم : ارتفاع نسبة سكر الجلوكوز فى الدم يمكن ان تلحق الضرر بالاعصاب والأوعية الدموية الصغيره فى العينين والكليتين والقلب وتؤدى الى تصلب الشرايين , أو تصلب الشرايين الذى يمكن أن يسبب النوبات القلبية والسكته الدماغية .

الجفاف : تراكم السكر فى الدم يمكن أن يسبب زيادة فى التبول مسبباً الجفاف .

غيبوبة السكرى غير الكيتونية : وتحدث فى مرضى السكرى من النوع الثانى نتيجة لزيادة تناول السكريات أو اهمال العلاج وتظهر على شكل فقدان الوعى مع جفاف شديد .

من هم المعرضون للاصابة بسكرى النوع الثانى : 

يمكن لأى شخص الاصابة بسكرى النوع الثانى ولكن المعرض فعلا لخطر الاصابة به هم :

- من هم أكبر من 45 سنه

- من يعانى من السمنة أو زيادة الوزن

- من أصيب بسكر الحمل قبل ذلك

- من لديهم تاريخ عائلى فى الاصابة بسكرى النوع الثانى

- من لديهم ضغط الدم المرتفع

- من لديهم مستوى متدنى من الكولسترول النافع HDL أو مستوى مرتفع من الدهون الثلاثية

ما هي أعراض مرض السكري من النوع الثانى ؟

فى الغالب لا تحدث  أعراض لمرضى السكرى النوع الثانى وعندما تحدث فانها تختلف من شخص لآخر وهى تشمل :

- زيادة العطش

- زيادة الجوع (لا سيما بعد الأكل)

- جفاف الفم

- الغثيان والقيء أحياناً

- زيادة التبول

- التعب ( الشعوربالضعف، والتعب )

- عدم وضوح الرؤية

- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين

- التهابات متكررة الجلد أو المسالك البولية، أو المهبل

- القروح التي تلتئم ببطء

اقرء المزيد

مرض السكرى من النوع الأول

يحدث مرض السكرى من النوع الأول عندما يدمر جهاز المناعة فى الجسم الخلايا المنتجة للانسولين فى البنكرياس ( خلايا بيتا ) , عادة يحارب نظام المناعة فى الجسم الأجسام الغريبة مثل الفيروسات والبكتيريا . ولكن لأسباب غير معروفة يهاجم الجهاز المناعى خلايا مختلفة فى الجسم ومنها خلايا بيتا فى البنكرياس  مما يؤدى الى نقص الانسولين .

هناك نوع من مرض السكرى يسمى السكرى الثانوى يصيب بعض الناس وهو مشابه للنوع الاول ولكن تدمير خلايا بيتا لا يتم عن طريق جهاز المناعة ولكن تدمر عن طريق عوامل أخرى مثل التليف الكيسى أو جراحة البنكرياس .

الانسولين ومرض السكرى 

عادة, يفرز البنكرياس هرمون الانسولين بكميات قليلة وعند تناول وجبة طعام يحفز سكر الجلوكوز البنكرياس لافراز مقدار من الانسولين يتناسب مع هذه الوجبة التى تم تناولها .

الدور الرئيسى للانسولين هو المساعدة فى تحريك بعض العناصر الغذائية خاصة السكر فى خلايا الانسجة المختلفة للجسم حيث تستخدم الخلايا السكر والمواد الغذائية كمصدر للطاقة .

وبمجرد ان يدخل السكر فى الخلايا تقل نسبته فى الدم وبالتالى تقوم خلايا بيتا فى البنكرياس بتقليل افراز هرمون الانسولين ولكن تدمير خلايا بيتا الذى يحدث مع النوع الاول من مرض السكرى يجعل هذه العملية كلها فى حالة من الفوضى .

فى مرضى السكرى من النوع الاول لايدخل السكر فى الخلايا لعدم توفر الانسولين ويتراكم السكر فى الدم ولذلك لاتجد الخلايا المواد الغذائية وكذلك لا تجد انظمة الجسم المختلفة الطاقة اللازمة للعديد من وظائف الجسم الهامة وهذا يؤدى الى :

- الجفاف : تراكم السكر فى الدم يمكن أن يسبب زيادة فى التبول ( كمحاولة لتخليص الجسم من السكر ) وعندما تخرج الكلى سكر الجلوكوز عن طريق البول تفقد أيضاً كمية كبيرة من الماء وبالتالى تسبب الجفاف .

- فقدان الوزن : حيث أن فقدان السكر فى البول يعنى فقدان السعرات الحرارية وبالتالى فقدان الوزن ( كما ان الجفاف أيضا يساهم    فى فقدان الوزن )

- الحماض الكيتونى السكرى ( ketoacidosis ) :  هو عرض يحدث عند  مرضى السكرى من النوع الاول أكثر من غيرهم من مرضى السكرى وذلك بسبب انعدام الانسولين حيث لا يستطيع الجسم الاستفادة من الجلوكوز فى الحصول على الطاقة فيتجة الى حرق الدهون والبروتينات وينتج عن ذلك مواد كيميائية حمضية تسمى الكيتونات التى تبدأ فى التراكم فى فى الدم مما يؤدى الى زيادة  الحموضة , يبدأ الكبد فى إطلاق السكر المخزن به المعروف باسم الجليكوجين ويتم تحرير المزيد من السكر فى مجرى الدم وزيادة الجفاف وتراكم الاحماض الكيتونية ويمكن ان تهدد حياة المريض اذا لم يعالج فوراً.

تدمير الجسم : مع مرور الوقت فان ارتفاع مستويات السكر فى الدم قد تلحق الضرر بالاعصاب والأوعية الدموية الصغيرة فى العينين والكلتين والقلب وتهيىء الشخص لتصلب الشرايين التى يمكن أن تسبب النوبات القلبية والسكته الدماغية .

ما هى أسباب الاصابة بسكرى النوع الأول :

لايعرف الأطباء على وجة التحديد جميع العوامل التى تسبب الاصابة بسكرى النوع الاول ومن الواضح ان الاستعداد الوراثى له دور فى الاصابة بهذا المرض كذلك العوامل البيئية تلعب دوراً مهماً فى الاصابة به . ويمكن ان يحدث المرض عندما يتعرض الشخص لمادة سامة أو فيروس فيهاجم الجهاز المناعى عن طريق الخطأ البنكرياس ويدمر خلايا بيتا المنتجة للانسولين . سكرى النوع الاول احد أمراض المناعة الذاتية لذلك يحدث جبنباً الى جنب مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

ما هى أعراض مرض السكرى من النوع الاول :

أعراض مرض السكرى النوع الاول غالباً ما تكون خفيفة , ولكن يمكن أن تصبح شديدة وتشمل :

- زيادة العطش

- زيادة الجوع ( لاسيما بعد الأكل )

- جفاف الفم

- الغثيان والقىء أحياناً

- ألم فى الطن

- كثرة التبول

- فقدان الوزن

- الشعور بالضعف والتعب

- عدم وضوح الرؤية

- التهابات متكررة بالجلد أو المسالك البولية , أو المهبل

- تنفس سريع ( تنفس كوسماول

كيف يتم تشخيص مرض السكرى النوع الأول :

لتشخيص مرض السكرى من النوع الأول فانه يتم التحقق من ارتفاع نسبة السكر الدم وبالاضافة الى ذلك يتم البحث عن الاجسام الكيتونية والجلوكوز فى البول .

كيف يتم التعامل مع مرض السكرى من النوع الأول :

كثير من المصابين بداء السكرى من النوع الاول يستطيعون العيش حياة طويلة وصحية ومفتاح ذلك هو الحفاظ على مستويات السكر فى الدم عن طريق تخطيط الوجبات الغذائية وعلاج الانسولين المكثف فيجب استخدام حقن الانسولين للسيطرة على نسبة السكر فى الدم . كما يجب قياس نسبة السكر فى الدم بشكل منتظم واجراء تعديل للانسولين .

مضاعفات مرض السكرى من النوع الأول :

عندما لا يكون مرض السكرى من النوع الأول تحت السيطرة فان هناك العديد من المشاكل المهددة للحياة مثل:

اعتلال الشبكية : تحدث هذه المشكلة فى العين فى حوالى 80 % من البالغين المصابين بداء سكرى النوع الأول لأكثر من 15 سنة , بينما هذه المشكلة نادرة الحدوث قبل البلوغ للمصابين بمرض سكرى النوع الأول .

الرعاية الطبية مثل المراقبة الجيدة لنسبة السكر وضغط الدم المرتفع , وتنظيم الدهون فى الدم مثل الكوليسترول والشحوم الثلاثية هامة لمنع اعتلال الشبكية ولحسن الحظ أنه يمكن منع فقدان الرؤية فى معظم الناس المصابين بهذه الحالة .

تلف الكلى : تحدث هذه المشكلة فى حوالى 20 % الى 30 % من المصابين بداء سكرى النوع الأول وهذه الحالة تسمى اعتلال الكلية السكرى  ( nephropathy ) خطر الاصابة بأمراض الكلى يزداد مع مرور الوقت ويصبح واضحاً بعد مرور 15 الى 25 سنه من الاصابة بالمرض . هذ التعقيد يحمل مخاطر كبيرة للاصابة بمرض خطير مثل الفشل الكلوى وأمراض القلب .

ضعف الدورة الدموية وتلف الأعصاب : إلحاق الضرر بالاعصاب وتصلب الشرايين يؤدى الى نقص الاحساس وضعف الدورة الدموية فى القدمين وهذا يمكن أن يؤدى زيادة خطر الاصابة وتناقص القدرة على شفاء القروح والجروح والذى يرفع بدوره الى حد كبير خطر البتر .كما أن تلف الاعصاب قد يؤدى الى مشاكل فى الجهاز الهضمى مثل الغثيان والقىء والاسهال .

اقرء المزيد

ماهى نزلات البرد ؟ وكيف تحمى نفسك منها ؟

ما هى نزلات البرد ؟
العطس والتهاب الحلق وسيلان الأنف أول علامات نزلات البرد ولكن ماهى نزلات البرد حقاً ؟ ما الذى يسبب لك ألتقاط نزلات البرد ؟ فى الوقت الذى لا يصاب به غيرك والأهم من ذلك كيف تحمى نفسك من نزلات البرد هذا الموسم ؟ وفيما يلى بعض أساسيات نزلات البرد لمساعدتك على حماية نفسك وعائلتك من الإصابه بهذا المرض .

نزلات البرد هى مجموعة من أمراض الجهاز التنفسى العلوى الناتجة عن عدد كبير من أنواع مختلفة من الفيروسات وعلى الرغم من ان اكثر من 200 نوع من الفيروسات يمكن أن تسبب نزلات البرد الا ان السبب الرئيسى يرجع الى فيروس رهينو المسئول عن 10 %  الى 40 % من نزلات البرد , وكذلك فيروس كورنا مسئول عن 20 % من نزلات البرد وفيروس RSV يسبب حوالى 10 % من نزلات البرد .
تصيب نزلات البرد الأطفال بمعدل أكبر من الكبار وذلك يرجع لسببين هما وجود الأطفال لفترة طويلة فى المدارس كمان نظم المناعة لدى الأطفال ليست قوية بالشكل الكافى لمحاربة نزلات البرد .

كيف تبدأ نزلات البرد :
يمكنك التقاط نزلات البرد من شخص آخر مصاب بالفيروس يحث هذ عادة عن طريق  لمس الأسطح الملوثة بجراثيم البرد ثم لمس الفم أو الأنف أو عن طريق الرذاذ المتطاير من شخص مصاب أثناء العطس . وتبدأ نزلة البرد عندما  يتعلق الفيروس ببطانة الأنف او الحلق . فيرسل الجهاز المناعى خلايا الدم البيضاء لمهاجمة الفيروس وحيث انك لم تواجه هذه السلالة من الفيروس من قبل فيفشل الهجوم الأول عليه ولكن جسمك يرسل تعزيزات أخرى وتلتهب الأنف والحنجرة وتفرز كميات كبيرة من المخاط وتتجه طاقة الجسم لمواجهة الفيروس فتشعر بالتعب والارهاق .
والتعرض للبرد أو الرطوبة ليس هو السبب الرئيسى لنزلات البرد الشائعة هناك العديد من العوامل التى تجعلك أكثر عرضة للاصابة بفيروس البرد على سبيل المثال : الارهاق الشديد والاضطراب العاطفى أو من يعانى من حساسية الأنف والحنجرة .

أعراض نزلات البرد :
مع نزلات البرد يكون لديك أعراض مثل التهاب الحلق مع العطس والسعال  واحتقان الأنف والمخاط واذا كان هناك اعراض اخرى مثل ارتفاع درجة الحرارة أو آلام فى العضلات يكون لديك انفلونزا وليس نزلة برد .فى الأيام الأولى من نزلة البرد تكون افرازات الأنف مائية ثم تصبح أكثر سمكا وأغمق .

أسئلة شائعة حول نزلات البرد 

ما الفرق بين نزلة البرد والانفلونزا ؟
يصعب التفرقة بين  نزلات البرد والانفلونزا لان كل منهما من أمراض الجهاز التنفسى وتسببهم أنواع مختلفة من الفيروسات و تشابه الاعراض فى كل منهما ولكن أعراض نزلات البرد أكثر اعتدالاً من أعراض الانفلونزا .حيث تشمل اعراض الانفلونزا التهاب الحلق , انسداد الأنف , سيلان الأنف , السعال , الحمى الخفيفة .
ومن ناحية أخرى الانفلونزا تسبب ارتفاع درجة الحرارة والقسعريرة وأوجاع الجسم والتعب

لماذا لا يوجد لقاح لنزلات البرد ؟
يرجع ذلك لانه يوجد ما يقرب من 250 نوع من الفيروسات المختلفة التى تسبب نزلات البرد لذلك يصعب على العلماء اعداد لقاح لكل هذه الفيروسات كما أن نزلات عموماً تأتى وتذهب بدون مضاعفات خطيرة

هل يمكن أن يكون سبب نزلة البرد هو الحساسية ؟
لايمكن التفرقة بين نزلة البرد والحساسية نظراً لان المصابين بالحساسية والربو هم أكثر الناس عرضة لنزلات البرد حيث أنهم أقل قدرة على مقاومة البرد ولكن اذا كانت الأعراض تستمر لفترة أطول من أسبوعين فان ذلك يمكن يشير الى الحساسية .

ما هو أفضل علاج لنزلات البرد ؟
لا يوجد علاج لنزلة البرد ولكن هناك بعض الأشياء التى تخفف من أعراض نزلة البرد ومنها :
- شرب الكثير من السوائل لإبقاء الجسم رطب وهذا يعمل على تجنب المزيد من العدوى
- تجنب شرب القهوة والشاى والكولا مع الكافيين لأنها تعمل على امتصاص السوائل من الجسم
- تناول شربة الدجاج بالاضافة الى البخار الذى يساعد تفريق احتقان الأنف .
- تناول الزنجبيل من الأشياء المفيدة علاج نزلات البرد

ما مدى فاعلية العلاجات الطبيعية مثل بخاخ الزنك, عشبة الاشنسا, فيتامين سى ؟ 
هناك دراسات تبين أن بخاخ الزنك للأنف يساعد على منع فيروس البرد من الالتصاق بخلايا الأنف ولكن دراسات أخرى تقلل من أهميته بسبب تأثيرة على حاسة الشم ولذلك يوصى الخبراء بتجنب بخاخ الزنك للأنف تماماً, وتظهر الدراسات الأخيرة أن عشبة الاشنسا ليست فعالة فى الوقاية من نزلات البرد , أما فيتامين سى فقد وجد الباحثون انه لا يوجد دليل على أن فيتامين سى يقى من نزلات البرد تماما ولكن تناوله يمكن ان يقلل من مدة نزلة البرد .
لمنع نزلات البرد بطريقة طبيعية عليك أن تمتلك جهاز مناعة قوى
- تناول الأطعمة الخضراء الداكنة مثل السبانخ حيث تحتوى على فيتامين أ وفيتامين ج
-  تناول سمك السلمون فهو مصدر كبير للأحماض الدهنية أوميجا-3 التى تحارب الالتهابات ,
- الزبادى قليل الدسم يساعد على تنشيط الجهاز المناعى
- ممارسة منتظمة للتمارين الرياضية والمشى يقوى جهاز المناعة

كيف تحمى نفسك من نزلات البرد ؟
لحماية نفسك من فيروسات البرد والانفلونزا :
- أغسل يديك مراراً بالماء والصابون .
- السعال والعطس فى منديل أو فى يديك ثم اغسل يديك بعد ذلك بالماء والصابون
- عند السعال أدر رأسك بعيداً عن الأخرين
- لا تلمس العين أو الأنف أو الفم
- مسح أو غسل الاسطح المشتركة مثل الهواتف ولوحة المفاتيح وغيرها فالفيروسات يمكن أن تعيش لعدة ساعات على هذه الأسطح

اقرء المزيد